Bröstplastikkirurgi – medicinska indikationer för operation, typer av korrigering och kontraindikationer

Kvinnor bestämmer sig för att genomgå operation av olika skäl: vissa vill ha ett större bröst, andra behöver en åtstramning efter förlossningen, andra ber läkaren att korrigera bystens asymmetri. Oavsett motiv, innan mammoplasti, måste du definitivt förstå ämnet i detalj och väga alla fördelar och nackdelar så att du i framtiden inte lider av eventuella komplikationer och besvikelser. Bröstplastikkirurgi görs bäst i beprövade kliniker i Moskva eller andra stora städer i Ryssland, medan det är värt att tänka på att priset på högkvalitativa bröstimplantat inte kan vara lågt.

Vad är bröstplast

Mammoplastik är en förändring i bröstens anatomiska form och volym, såväl som ersättande återställande av bröstkörtlarna. Plastikkirurgi i bröstet fick sin popularitet i början av 1900-talet, för att öka storleken på bysten, användes paraffininjektioner, vilket orsakade allvarlig skada på kvinnans hälsa. Nu har detta material ersatt silikon, och implantaten förbättras ständigt. Tillsammans med bröständringens storlek utvecklas andra metoder för korrigering och återställning av byst..

indikationer

Bröstplastikkirurgi kan utföras både i närvaro av estetiska defekter och av medicinska skäl. Kirurgisk ingripande kan krävas i följande fall:

• asymmetri av bröstkörtlarna;
• slappande byst på grund av att barnet matas, vilket inte kan korrigeras utan operation;
• prolaps av bröstkörteln på grund av åldersrelaterade förändringar – mastoptos (med den klassiska metoden att lyfta med ett snitt under bröstet)
• liten storlek och oförmåga att uppnå sin ökning genom hormonella läkemedel;
• behovet av bröstrekonstruktion efter allvarliga kirurgiska ingrepp (till exempel efter behandling av bröstcancer);
• gynekomasti (utveckling av hankörtlarna från 1 eller båda sidor);
• extremt stor byststorlek, vilket ger kvinnan allvarligt obehag (i detta fall avlägsnande av överskott av hennes egna vävnader, minskning av bröstkörtlarna och korrigering av bröstvårtans areola).

Typer av plast

Idag finns det fyra huvudtyper av denna estetiska operation, som var och en syftar till att lösa ett särskilt problem: bröstreduktion, bröstreduktion, bröstplastikkirurgi, bröstvattensorolakorrigering. Låt oss tänka mer på varje vy:

1. Reduktionsplast. Kirurgi som innebär en minskning av byststorleken.
2. Terapeutisk mammoplastik (rekonstruktion). Det utförs efter en mastektomi (amputation av körtlarna) som indikeras för en malig tumör. Dessutom kallas en partiell mastektomi, under vilken mjölkkörtlarna inte helt skärs ut, en terapeutisk procedur..
3. Mastopexy (åtdragning). Denna manipulation låter dig justera konturerna i bröstet, förbättra formen på körtlarna, men utan att ändra deras parametrar. Lyft är en komplex procedur, så patienter genomgår ofta ett komplex av operationer.
4. Ökning Bröstförstärkningskirurgi, vars syfte inte bara är att ändra volymen, utan också att korrigera bröstets form.

Kontra

Trots relevansen och breda populariteten för plastikkirurgi, kan inte alla kvinnor göra en silikonbyst, eftersom det finns vissa begränsningar för denna operation. Absoluta kontraindikationer inkluderar:

• mentala störningar;
• hematologiska patologier;
• kroniska sjukdomar i det akuta stadiet;
• ung ålder (upp till 18 år);
• perioden efter amning har inte nått 6 månader;
• förekomsten av maligna tumörer.

Tillsammans med absoluta kontraindikationer finns det ett antal relativa. Sådana negativa faktorer inkluderar:

• närvaron av fokala fibrösa noder;
• HIV-infektion;
• syfilis;
• 2-3 nivå fetma;
• autoimmuna patologier;
• diabetes vid kompensationsstadiet;
• kronisk hepatit B, C;
• åderbråck.

Hur man förbereder sig för operationen

Om en kvinna inte har några kontraindikationer och på grund av anatomiska egenskaper eller av andra skäl, beslutade hon att genomgå en operation, sedan två veckor innan plastikkirurgin bör förberedelserna börja. Under denna period bör du sluta dricka alkohol och röka. Dessutom måste plastkirurgens patient informera läkaren om att ta mediciner, inklusive vitaminkomplex, och vid behov tillfälligt sluta ta dem. Eftersom mammoplastik är ett fullgodt kirurgiskt ingripande är det nödvändigt att genomgå en undersökning innan den, som inkluderar:

• ta ett allmänt blodprov;
• bestämma blodkoagulation med protrombinindex;
• testas för infektioner, inklusive syfilis, hepatit B, HIV;
• göra ett kardiogram;
• gå igenom en undersökning med en terapeut, mammolog. gynekolog;
• ta en röntgenstråle på bröstet.

Kärnan i operationen

Mammoplastik är en typ av procedur vid rekonstruktiv kirurgi, vars syfte är att förbättra bröstets estetiska utseende. Detta resultat uppnås genom att byta ut mjölkkörtlarna, ge önskad storlek, form till bysten och korrigera enskilda delar av organet. Operationen utförs med allmän anestesi och varar i genomsnitt 1,5 till 4 timmar, beroende på typ av procedur, typ av åtkomst, placering av snittet och patientens individuella egenskaper.

Bröstförstärkningskirurgi

Den förstorande endoprotesen installeras genom ett kirurgiskt snitt som läkaren kan utföra under bröstet, i armhålan eller längs med konturen till bröstvårtans areola. Snittplatsen väljs individuellt för varje patient, beroende på funktionerna i konstitutionen. Efter att ha utfört det bildar kirurgen en speciell ficka för implantatet. Efter att ha installerat konstgjort material under huden suturerar kirurgen. Bröstkirurgi kräver inte längre sjukhusvistelse. I avsaknad av komplikationer utskrivs patienten efter 24 timmar..

Metoder för installation av bröstimplantat

Silikonmaterial implanteras på flera sätt, varav det mest populära är submammar (utförs genom bröstvecket). Utöver det finns det fyra andra metoder för implantatplacering. Överväg varje typ mer detaljerat:

1. Submammary plast. Optimal för bildning av stora bröst. Huvudvillkoren för en sådan operation är närvaron av en tillräcklig mängd körtelvävnad, som är ansvarig för bystens elasticitet. Om de är närvarande är suturer och ärr efter operationen nästan osynliga. Vid montering av protesen på detta sätt förblir bröstvävnaden oskadd, vilket är fördelen med den submammära metoden jämfört med andra operationer.
2. Periareolär metod. Implantatet sätts in genom den nedre halvcirkeln på papillärreola. Den största fördelen med denna typ av intervention är att ärret efter snittet är nästan osynligt, eftersom det smälter samman med de mörka areolorna. Nackdelen med metoden är liten, nästan oundviklig skada på körtlarna och en tillfällig förlust av nippelkänsligheten..
3. Transumbilical mammoplasty. Implantaten placeras i bysten genom ett litet snitt i naveln, vilket hjälper till att undvika bildandet av synliga ärr. För denna ovanliga teknik är det bara saltimplantat som är lämpliga, som är fyllda med en speciell lösning direkt under operationen (de tränger in i ett litet snitt i en deflaterad form. Det är möjligt att installera implantat genom naveln endast framför pectoralis major muskel, och skapa en tunnel från buken till bröstet för att flytta protesen är traumatiskt proceduren.
4. Transabdominal teknik. Tandproteser införs genom ett snitt som görs på bukens yttervägg..
5. Axillär plastikkirurgi i bröstet. Ingripande sker via axillär åtkomst. Proteser implanteras under pectoralis major muskel, och de överlappar praktiskt taget inte utsikten över bröstkörteln under röntgendiagnostik. Denna metod medför inte förlust av organkänslighet och hjälper till att undvika märkbara ärr. De viktigaste indikationerna för axillär plast är frånvaron av ptos och en liten volym körtelvävnad.

Bröstförstoring utan implantat

Det är möjligt att göra byststorleken större utan att använda implantat med ditt eget fett. Denna procedur kallas lipomodelling eller lipofilling. Under den transplanteras fett från buken / höfterna eller andra problemområden till området av bröstkörtlarna. Den stora fördelen med operationen är dess säkerhet på grund av materialets naturlighet, dessutom behåller bröstet efter plastikkirurgi sin naturliga form och får ytterligare volym.

Före operationen genomgår patienten en medicinsk undersökning, under vilken kontraindikationer utesluts. Proceduren varar cirka 3 timmar och innehåller flera steg:

• anestesi (allmänt);
• fettvävnadssamling genom att skapa mini-snitt med speciella kanyler;
• bearbetning av det resulterande materialet i flera minuter med användning av en speciell centrifug för att rensa blodproppar och öka livscykeln för fettceller;
• fördelningen av fett i de önskade områdena i bröstkörtlarna genom injektion;
• suturering, placering av patienten på sjukhus i 1-2 dagar;
• bedömning av resultatet (en vecka efter operationen, när svullnaden avtar).

Rehabiliteringsperioden efter mammoplastik

Under den postoperativa perioden förvaras en kvinna på ett sjukhus i 1-2 dagar, varefter hon skickas hem, där patienten blir sjukfrånvaro ytterligare en vecka eller två. Under de första fem dagarna efter plastikkirurgin är en kvinna förbjuden att höja händerna över bröstnivån, ha sex, dricka alkohol. Under 1,5-2 månader ska hon inte spela sport, sola eller lyfta vikter. Andra regler som minskar risken för komplikationer efter bröstkirurgi:

• sömn under de första två veckorna är endast tillåten på ryggen, varefter du kan vända dig på din sida, du kan ligga på magen efter en månad;
• du kan ta den första duschen två dagar efter plastikkirurgin och med tillstånd från läkaren;
• 1,5 månader efter mammoplastik bör kompressionsunderkläder användas, vilket minskar postoperativ smärta, förhindrar sömdivergens och migration av implantat.

Med en framgångsrik rehabilitering tar läkaren bort sömmarna i 10-14 dagar efter plastikkirurgi. Återhämtning innebär att ta medicinering och varar från flera månader till ett år under övervakning av en läkare. Efter denna tid bör ärr läggas fullständigt, och sensationerna ska återgå till patienten med taktil kontakt, då är det möjligt att utvärdera resultatet av operationen och vid behov ta bort kosmetiska sömmar med en laser.

Pris

Bröstplastikkirurgi är en svår operation och har därför en hög kostnad. I Moskva är förfarandets pris 110 till 300 tusen rubel, och beror på typen av implantat, metoderna för deras installation, läkemedlet för anestesi. Dessutom inkluderar plastkostnaden en avgift för vistelse på sjukhusklinik. Vissa medicinska institutioner erbjuder patienter en uppsättning kompressionsunderkläder, vars pris också går till det totala beloppet för tjänsten. Nivån på finansiella kostnader beror dessutom på kirurgens kvalifikationer. Preoperativ diagnostik betalas extra.